Persönlichkeitsstörungen gehen mit einem erhöhten Risiko für eine Fettlebererkrankung einher

Zusammenfassung: Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD), die häufigste Ursache chronischer Lebererkrankungen in Wohlstandsgesellschaften, steht in engem Zusammenhang mit Persönlichkeitsstörungen.

Untersuchungen zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit von Persönlichkeitsstörungen bei NAFLD-Patienten dreimal höher ist und dass diese nicht mit anderen Lebererkrankungen oder häufigen psychischen Problemen wie Angstzuständen und Depressionen in Zusammenhang stehen. Während das Wissen und die Notwendigkeit einer Ernährungskontrolle und Bewegung bei NAFLD-Patienten weit verbreitet ist, wird ihre Einhaltung dieser Lebensstile erheblich durch fehlreguliertes Essverhalten und potenzielle externe Kontrollüberzeugungen (Locus of Control, LoC) beeinflusst.

Die Studie unterstreicht daher die Notwendigkeit, die Einstellungen zu Ernährung und Bewegung zu untersuchen, mit dem Ziel einer Motivationsanalyse und einer wirksamen Behandlung im NAFLD-Management und in der Nachsorge nach Transplantationen.

Wichtige Fakten:

1. Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen: NAFLD-Patienten leiden etwa dreimal häufiger an einer Persönlichkeitsstörung, die nicht mit Angstzuständen oder Depressionen zusammenhängt, als Patienten ohne diese Krankheit.
2. Bewusstsein versus Handeln: Obwohl NAFLD-Patienten die Bedeutung von Ernährung und Bewegung für die Krankheitsbewältigung anerkennen, behindern repetitives, unkontrolliertes Essverhalten und möglicherweise ein hoher externer LOC die erfolgreiche Einhaltung vorteilhafter Lebensstilmuster.
3. Transplantation und Replikation: Selbst nach einer Lebertransplantation wegen NAFLD zeigen zwei Fünftel der Patienten innerhalb von fünf Jahren Anzeichen eines erneuten Auftretens der Krankheit, was die dringende Notwendigkeit eines wirksamen Managements zur Änderung des Lebensstils unterstreicht.

Quelle: Universität Birmingham

Die Forscher fanden außerdem heraus, dass NAFLD-Patienten zwar wissen, dass sie auf ihre Ernährung und Bewegung achten müssen, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen, sie jedoch häufig ein unkontrolliertes Essverhalten zeigen.

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist in wohlhabenden Gesellschaften zur häufigsten Ursache chronischer Lebererkrankungen geworden und für einen erheblichen Anstieg leberbedingter Todesfälle verantwortlich.

Bis zu jeder dritte Mensch im Vereinigten Königreich leidet an einer Fettleber. Während es im Anfangsstadium möglicherweise nur wenige Symptome gibt, kann die Krankheit bei Risikopersonen wie Diabetikern zu Leberzirrhose und Leberversagen führen.

Nichtalkoholische Steatohepatitis – eine schwerwiegendere Form der NAFLD, bei der es zu einer Leberentzündung kommt – ist die häufigste Ursache für Leberzirrhose in Industrieländern, wo sich die Zahl der Todesfälle aufgrund von Lebererkrankungen in den letzten 50 Jahren vervierfacht hat.

veröffentlichten ihre Ergebnisse in BMC GastroenterologieForscher der Universität Birmingham haben herausgefunden, dass NAFLD-Patienten ein fast dreimal höheres Risiko haben, eine Persönlichkeitsstörung zu entwickeln als Menschen ohne diese Krankheit.

Wissenschaftler fordern, dass NAFLD-Patienten auf Persönlichkeitsstörungen untersucht werden. Wenn diese psychischen Störungen erkannt werden, sollten sie behandelt werden, bevor die Patienten versuchen, ihre Ernährung zu kontrollieren und mehr Sport zu treiben.

Co-Autor Dr. Jonathan Catling von der Universität Birmingham kommentierte: „Der Befund einer erhöhten Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen bei Patienten mit NAFLD ist besonders auffällig – ein Beweis dafür, dass es sich nicht um ein Problem handelt, das mit allen Lebererkrankungen einhergeht, sondern nur mit den damit verbundenen.“ mit NAFLD.“

„Wichtig ist, dass es sich offenbar nicht um ein allgemeines psychisches Gesundheitsproblem handelt, da kein signifikanter Unterschied zwischen Angstzuständen oder Depressionen zwischen den beiden Gruppen festgestellt wurde – obwohl beide psychiatrischen Störungen häufig mit einer chronischen Lebererkrankung verbunden sind.“

Obwohl einfache Maßnahmen wie Ernährungsumstellungen und mehr Bewegung nachweislich das Fortschreiten der Krankheit bei NAFLD verhindern können, sei es oft schwierig, Patienten davon zu überzeugen, Ernährungs- und Bewegungsprogramme einzuhalten, stellen die Wissenschaftler fest. Dies spiegelt möglicherweise die Tatsache wider, dass diese Patienten häufig dazu ermutigt werden, ihre Protein- und Kalorienaufnahme zu erhöhen, um den bei chronischen Lebererkrankungen üblichen Nährstoffrückgang umzukehren.

NAFLD-Patienten erkennen die positiven Auswirkungen von Änderungen des Lebensstils, können jedoch häufig nicht die zur Verbesserung des Lebensstils erforderlichen Änderungen vornehmen. Selbst bei den Patienten, die zur Behandlung von NAFLD transplantiert wurden, zeigten zwei Fünftel der Patienten innerhalb von fünf Jahren nach der Transplantation Anzeichen eines erneuten Auftretens der Krankheit.

Dr. Catling fügte hinzu: „Unsere Ergebnisse weisen darauf hin, dass es dringend notwendig ist, die Einstellung zu Ernährung und Bewegung zu untersuchen, damit wir besser verstehen können, wie wir Patienten mit NAFLD motivieren und eine wirksamere Behandlung anbieten können – um ein Wiederauftreten der Krankheit nach einer Lebertransplantation zu verhindern.“

Ein Faktor, der die Einstellung eines Patienten zum Abnehmen bestimmt, ist sein interner und externer „Locus of Control“ (LoC) – oder das Maß an Kontrolle, das er über die Ereignisse in seinem Leben zu haben glaubt. Patienten mit einem hohen Maß an interner Kontrollüberzeugung betrachten Lebensereignisse als Ergebnis ihrer eigenen Handlungen und haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, erfolgreich abzunehmen.

Menschen mit NAFLD verfügen möglicherweise wie Personen mit Substanzstörungen über ein erhöhtes Maß an externer Kontrolle – sie sehen Lebensereignisse als außerhalb ihrer Kontrolle liegende Ereignisse und haben Schwierigkeiten, diese herbeizuführen und aufrechtzuerhalten.

Notwendige Änderungen ihrer Ernährung und ihres Trainingsprogramms, die verhindern, dass die Krankheit zu schwerwiegenderen und irreversibleren Stadien der Krankheit fortschreitet.

Im Jahr 2011 wurde berichtet, dass die NAFLD-Prävalenz bei bis zu 25 % der erwachsenen Weltbevölkerung lag. Bei dieser Krankheit handelt es sich um eine Stoffwechselstörung, die durch Fettablagerungen in der Leber und nicht übermäßigen Alkoholkonsum gekennzeichnet ist.

NAFLD ist ein globales Gesundheitsproblem und eine vielschichtige Krankheit, deren Hauptrisikofaktoren Fettleibigkeit und Insulinresistenz sind. Aufgrund des engen Zusammenhangs mit Fettleibigkeit stellt die Prävalenz von NAFLD nach wie vor eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar, da westliche Gesellschaften mit einer hohen Rate an Krankheiten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben.

Über Neuigkeiten aus der Forschung zu Gesundheits- und Persönlichkeitsstörungen

Autor: Tony Moran
Quelle: Universität Birmingham
Kommunikation: Tony Moran – Universität Birmingham
Bild: Bildquelle: Neuroscience News

Ursprüngliche Suche: Offener Zugang.
„Verhaltensregulation und die Rolle der psychischen Gesundheit bei nichtalkoholischer Fettlebererkrankung„Von Jonathan Catling et al. BMC Gastroenterologie

eine Zusammenfassung

Verhaltensregulation und die Rolle der psychischen Gesundheit bei nichtalkoholischer Fettlebererkrankung

Hintergrund und Ziele

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist in wohlhabenden Gesellschaften zur häufigsten Ursache chronischer Lebererkrankungen geworden und für deutlich höhere Lebermorbiditäts- und -mortalitätsraten verantwortlich. Aktuelle Behandlungen priorisieren Lebensstilinterventionen, vor allem Diät- und Bewegungsmanagement, aber Patienten versäumen es oft, die notwendigen Verhaltensänderungen vorzunehmen. Ziel der aktuellen Studie ist es, diejenigen Faktoren zu identifizieren, die das Verhalten der Patienten hinsichtlich der Einhaltung therapeutischer Schemata beeinflussen.

Methoden

Neue Interessengebiete wurden untersucht; Kontrollort, Verhaltensregulierung und eine Reihe von Maßnahmen zur psychischen Gesundheit aufgrund ihres Zusammenhangs mit entweder schlechten Lebensstilentscheidungen oder abnormaler Ernährung, wie in früherer Literatur festgestellt. Die Daten wurden mithilfe von Selbstauskunftsfragebögen von 96 Teilnehmern gesammelt, die in drei Gruppen eingeteilt wurden: NAFLD-Patienten, Patienten mit Nicht-NAFLD-Lebererkrankungen und gesunde Kontrollpersonen.

Ergebnisse

Die Daten wurden mit MANOVA analysiert und mit Tukeys Post-hoc-Test weiterverfolgt. Drei Faktoren erwiesen sich je nach Gruppe als signifikant; Kognitive Zurückhaltung, Essstörungen und SAPAS-Score (ein Maß für Persönlichkeitsstörungen). Es wurde ein Zusammenhang zwischen Persönlichkeitsstörungen und NAFLD festgestellt.

Abschluss

Es wird empfohlen, NAFLD-Patienten auf Persönlichkeitsstörungen zu untersuchen und, falls festgestellt, diese zu behandeln, bevor mit der Verabreichung einer Diät und körperlicher Betätigung begonnen wird.